Bekuan Darah di Lengan

Bekuan Darah di Lengan: Identifikasi, Pengobatan, dan Lainnya

Apa itu gumpalan darah?

Ketika Anda dipotong, komponen-komponen darah Anda mengumpul untuk membentuk gumpalan. Ini menghentikan pendarahan. Kadang-kadang darah di dalam pembuluh darah atau arteri Anda dapat membentuk benjolan semisolid dan menyebabkan gumpalan yang tidak berfungsi. Ini bisa merusak.

Jika Anda mendapatkan gumpalan di pembuluh darah jauh di dalam tubuh Anda, itu disebut deep vein thrombosis (DVT). Jika Anda mendapatkan gumpalan di pembuluh darah dekat permukaan kulit dengan peradangan, itu disebut thrombophlebitis dangkal. Gumpalan yang mengeluarkan dan melakukan perjalanan ke lokasi lain di dalam tubuh disebut emboli.

DVT biasanya terjadi di pembuluh vena kaki, tetapi bisa juga berkembang di lengan Anda. Ketika itu terjadi di lengan, itu disebut DVT ekstremitas atas (DVT-UE). Dari semua kasus DVT, 4 hingga 10 persen adalah DVT-UE, menurut tinjauan sistematis 2017.
Apa saja gejala-gejala dari gumpalan darah di lengan Anda?

Sebanyak 60 persen orang dengan gumpalan darah di pembuluh darah yang dalam dari lengan mungkin tidak mengalami gejala sama sekali, menurut ulasan 2017 yang sama. Gejala juga bisa datang secara bertahap.

Anda mungkin memperhatikan beberapa atau semua ini di lengan Anda:

    bengkak, biasanya dalam satu lengan
    nyeri tipe kram
    kelembutan untuk disentuh
    warna kemerahan atau kebiruan pada kulit
    hangat untuk disentuh

Jika Anda mengalami salah satu gejala ini, segera cari pertolongan medis.
Apa yang menyebabkan pembekuan darah terbentuk di lengan?

Bekuan darah terbentuk ketika sel darah yang disebut trombosit dan berbagai protein menyebabkan darah Anda mengental menjadi massa semipadat. Bekuan darah di lengan diklasifikasikan sebagai primer atau sekunder, tergantung pada apa yang menyebabkan darah Anda menggumpal.

DVT-UE Primer jarang. Ini bisa disebabkan oleh upaya trombosis, juga disebut sindrom Paget-Schroetter, atau bisa idiopatik. Ini berarti tidak ada penyebab atau pemicu yang jelas. Orang dengan upaya trombosis mengembangkan gumpalan - biasanya di lengan dominan mereka - setelah aktivitas berat seperti mendayung, gulat, angkat berat, atau pitching bisbol.

DVT-UE sekunder membentuk 80 persen kasus. Ini terjadi ketika sesuatu mengganggu pembuluh darah, memulai gumpalan.

Pemicu ini dapat meliputi:

    kateter vena sentral
    alat pacu jantung
    tumor

Siapa yang berisiko mengembangkan gumpalan darah di lengan?

Bekuan darah di lengan telah menjadi lebih umum karena peningkatan penempatan peralatan medis di pembuluh darah. Lebih dari separuh orang dengan DVT-UE memiliki alat pacu jantung atau kateter vena sentral di daerah bekuan. Hingga seperempat dari orang-orang dengan kateter vena sentral akan mengembangkan gumpalan, menurut tinjauan tahun 2002.

Faktor risiko paling sering kedua untuk pembekuan darah di lengan adalah kanker. Hingga 49 persen orang dengan DVT-UE memiliki tumor.

Pembedahan merupakan faktor risiko lain untuk pembekuan darah. Sebanyak 54 persen orang dengan bekuan darah ini mengembangkan mereka pasca operasi.

Faktor lain yang dapat meningkatkan risiko penggumpalan darah di lengan Anda adalah:

    berusia lebih dari 40 tahun
    tidak bisa banyak bergerak
    merokok
    riwayat pembekuan darah lainnya

Bagaimana gumpalan darah didiagnosis?

Jika Anda menjalani operasi, garis tengah ditanamkan, atau alat pacu jantung dimasukkan, tim kesehatan Anda akan mengawasi tanda-tanda pembekuan darah. Mereka akan dapat mendiagnosis dan memperlakukan Anda dengan cepat. Jika Anda berada di rumah dan perhatikan gejala apa pun dari gumpalan darah, buat janji dengan dokter Anda.

Dokter Anda akan mulai dengan pemeriksaan fisik dan mengajukan serangkaian pertanyaan tentang kapan gejala dimulai, apa yang Anda lakukan sebelum mereka mulai, dan gejala lain yang mungkin Anda miliki. Maka Anda mungkin akan mengambil tes pencitraan.

USG adalah cara tercepat, termudah, dan paling murah untuk mencari gumpalan darah di lengan Anda. Dalam tes ini, gelombang suara menembus kulit Anda dan menciptakan pandangan vena Anda.

Tes pencitraan lain yang mungkin digunakan dokter Anda untuk membuat diagnosis atau untuk membantu memandu pengobatan meliputi:

    CT scan. Tes pencitraan ini dapat digunakan untuk menyingkirkan bekuan darah di bagian tubuh Anda selain lengan Anda. Menggunakan komputer dan sinar-X untuk mengambil gambar penampang tubuh Anda.
    MRI scan. MRI menggunakan gelombang radio dan magnet untuk mengambil gambar tubuh Anda. Tes ini dapat digunakan untuk melihat pembuluh darah Anda.
    Kontras venografi. Untuk prosedur ini, pewarna kontras disuntikkan, dan kemudian sinar-X digunakan untuk melihat pembuluh darah Anda.

Opsi perawatan apa yang tersedia?

Jika Anda menerima diagnosis gumpalan vena dalam di lengan Anda, tujuan pengobatan utamanya adalah untuk menghentikan pertumbuhan gumpalan, meringankan gejala Anda, dan mencegah bekuan bergerak ke paru-paru atau bagian lain dari tubuh Anda di mana ia dapat menyebabkan kerusakan.

Ini akan dilakukan dengan hal-hal berikut:

    Peningkatan tungkai. Ini akan membantu mengurangi pembengkakan dan mengurangi rasa sakit.
    Lulus lengan lengan kompresi. Ini seperti kaus kaki ketat untuk lengan Anda. Ini meningkatkan aliran darah dari tangan kembali ke jantung.
    Obat pengencer darah. Meskipun obat-obatan ini tidak benar-benar “mengencerkan” darah, mereka memperlambat pembentukan gumpalan baru dan menjaga agar gumpalan yang ada tidak semakin membesar.

Jika perawatan ini tidak menyelesaikan masalah atau jika gumpalan Anda sangat besar, dokter Anda dapat merekomendasikan penghapusan bekuan. Bekuan darah dapat dipecah dengan menyuntikkan obat ke dalam pembuluh vena, atau dapat dihancurkan dan diangkat secara operasi.

Setelah perawatan awal selesai, Anda mungkin akan melanjutkan terapi pemeliharaan. Ini dapat berlangsung dari minimal 3 hingga 6 bulan untuk jangka panjang, tergantung pada situasinya. Tetap menggunakan pengencer darah dan memakai lengan kompresi Anda akan membantu menjaga gumpalan yang ada dari tumbuh. Ini juga akan mencegah pembentukan gumpalan baru.
Apakah ada kemungkinan komplikasi?

Komplikasi paling berbahaya dari DVT di lengan Anda adalah jika sepotong gumpalan pecah dan bergerak ke paru-paru Anda, membentuk emboli paru. Hingga sepertiga orang dengan DVT-UE akan mengalami emboli paru. Ini darurat dan bisa mematikan. Jika Anda mengalami sesak napas mendadak dan rasa nyeri yang tajam dan menusuk di dada Anda, segera cari pertolongan medis.

Sindrom pasca-trombotik dapat terjadi jika katup di dalam vena yang membeku rusak dan menyebabkan tekanan darah tinggi di pembuluh darah tersebut. Gejala bervariasi dari retensi cairan ringan dengan sedikit ketidaknyamanan untuk melemahkan pembengkakan anggota badan dengan rasa sakit dan pembentukan ulkus kulit. Mengikuti rencana perawatan Anda - termasuk minum obat dan memakai lengan kompresi - dapat mencegah atau membatasi sindrom pasca-trombotik.
Bagaimana prospek setelah diagnosis?

Jika Anda tetap dengan rencana perawatan Anda, pandangan Anda secara keseluruhan setelah gumpalan darah di lengan Anda baik. Tetapi mereka diketahui kambuh, terutama jika Anda perlu menjaga kateter vena sentral Anda untuk perawatan berkelanjutan. Jika Anda mulai mengalami gejala yang tidak biasa, temui dokter Anda.
Bagaimana mencegah pembekuan darah terjadi

Ada beberapa langkah praktis yang dapat Anda ambil untuk mencegah pembentukan gumpalan darah di lengan Anda:

    Jika Anda dirawat di rumah sakit, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda membutuhkan pengencer darah dan pakaian kompresi (selang untuk kaki dan lengan untuk lengan).
    Jika Anda memerlukan kateter vena sentral atau alat pacu jantung, tanyakan dokter Anda tentang mencegah penggumpalan darah.
    Tetap aktif dan berolahraga.
    Pertahankan berat badan yang sehat.
    Jangan duduk diam terlalu lama. Gerakkan kaki Anda, pergelangan kaki, tangan, pergelangan tangan, dan lengan untuk menjaga aliran darah Anda.
    Dapatkan pemeriksaan rutin untuk mencari dan mengobati penyakit jantung, diabetes, dan kanker.